Instillagel Melisana 10 X 11ml

• Cathétérisations et sondages urétraux/vésicaux
• Dilatations urétrales
• Urétroscopies et diverses endoscopies, même en salle d'opération
• Remplacement de sondes de fistules
• Tous les cas où l'utilisation d'un lubrifiant avec des propriétés anesthésiantes locales peut être nécessaire (gynécologie, chirurgie, anesthésie, pédiatrie)

Ce que contient Instillagel - Les substances actives sont:

6 ml: 125,39 mg chlorhydrate de lidocaïne, 3,13 mg gluconate de chlorhexidine. 11 ml: 229,89 mg chlorhydrate de lidocaïne, 5,75 mg gluconate de chlorhexidine.

• Les autres composants sont: 6 ml: parahydroxybenzoate de méthyle (E218), parahydroxybenzoate de propyle (E216), propylène glycol (E1520), hydroxyéthylcellulose, hydroxyde de sodium (pour l'ajustement du pH), eau purifiée ad 6 ml.

11 ml: parahydroxybenzoate de méthyle (E218), parahydroxybenzoate de propyle (E216), propylène glycol (E1520), hydroxyéthylcellulose, hydroxyde de sodium (pour l'ajustement du pH), eau purifiée ad 11 ml.

Autres médicaments et Instillagel

Informez votre médecin ou pharmacien si vous utilisez, avez récemment utilisé ou pourriez utiliser tout autre médicament.

Instillagel doit être utilisé pur, sans addition d'aucun médicament.

Des interactions indésirables peuvent survenir avec la procaïnamide (hallucinations ou délire), avec la phénytoïne (toxicité pour le système nerveux central), avec les bêtabloquants (ralentissement de la clairance plasmatique de la lidocaïne), avec les anti-arythmiques tels que la tocaïnamide, avec les préparations contenant de la digitaline et avec la cimétidine.

N'utilisez jamais Instillagel

• Si vous êtes allergique aux substances actives (anesthésiques locaux de type amide tels que la chlorhexidine) ou à l'un des autres composants contenus dans ce médicament mentionnés dans la rubrique 6.

• Les anesthésiques locaux seront utilisés avec la plus grande prudence chez les patients souffrant d'épilepsie, d'une réduction de la circulation sanguine au niveau du cœur, de troubles respiratoires, d'une maladie du foie et chez ceux présentant un taux très bas de pseudocholinestérase (maladie métabolique).

• Si vous souffrez d'une certaine maladie musculaire (myasthenia gravis).

• La lidocaïne, l'anesthésique local dans Instillagel, a également un usage interne lors du traitement de troubles du rythme cardiaque. Il est donc conseillé d'éviter l'administration de doses trop élevées.

• Instillagel ne peut être utilisé comme lubrifiant que pour les indications précisées plus haut et ne peut en aucun cas être injecté dans un vaisseau sanguin (par voie intravasculaire) ou dans un muscle (par voie intramusculaire). Dans ce cas on peut craindre une issue fatale.

• Instillagel ne doit pas être utilisé chez les enfants de moins de 2 ans.

Si vous êtes enceinte ou que vous allaitez, si vous pensez être enceinte ou planifiez une grossesse, demandez conseil à votre médecin ou pharmacien avant de prendre ce médicament. Grossesse On sait que la lidocaïne traverse la barrière placentaire. On évitera le plus possible l'utilisation d'Instillagel pendant la grossesse, sauf en cas de nécessité absolue. Allaitement Comme la lidocaïne peut également passer dans le lait maternel, les mêmes conseils sont valables pour la grossesse et pour la période d'allaitement: l'utilisation d'Instillagel doit être évitée sauf en cas de nécessité absolue. En cas d'utilisation occasionnelle d'Instillagel, le lait maternel sera tiré pendant les premières 24 heures (et ne sera pas utilisé) et le nourrisson sera nourri avec un autre lait maternel.

Sondages urétraux et vésicaux

• Désinfecter préalablement et de la façon habituelle le gland et l'ouverture de l'urètre
• Instiller 6 à 11 ml d'Instillagel dans l'urètre
• Serrer le gland entre le pouce et l'index pendant quelques minutes jusqu'à apparition de l'effet anesthésiant
• En cas d'apparition de bouchon dans les petites sondes, on peut provoquer un léger écoulement d'urine en exerçant une pression légère sur le bas ventre si la vessie est pleine ou en instillant quelques millilitres d'une solution physiologique stérile en utilisant la seringue jetable

Urétroscopie et cystoscopie.

• Endoscopies transurétrales et en urologie pédiatrique: 6 à 11 ml d'Instillagel suffisent
• Chez les adultes: instiller 11 ml
• Pénis très long, patients très sensibles: instiller 6 à 11 ml d'Instillagel supplémentaires
• Placer une pince douce à pénis à la base du gland pendant quelques minutes. L'effet anesthésiant maximum apparaît après 3 à 5 minutes et dure environ 30 à 60 minutes
• Pendant l'exécution d'une urétroscopie progressive, on peut voir comment le sphincter externus, anesthésié en même temps, s'ouvre uniquement sous l'effet de la pression du jet d'eau